２０年ほど前より漢方薬局をしておりますが、最近とみに子宮内膜症、チョコレート嚢腫（本来はチョコレート嚢胞：のうほう）のご相談が多くなり、また多くの経験をさせていただくことになりましたので、婦人科のページから独立させて文章を書き直してみたいと思います。

あくまでもHP上での記事ということもあり、実例も詳しく書くことが出来ない部分もあります。
また薬事法上の問題もあり書ききれない内容もあることをご理解ください。（２００７年５月追加）

子宮内膜症の現代医学的な意味と解釈とまず書いておきます。

「子宮内膜症」は子宮内膜の組織が、あるべき部位を離れて腹腔内、子宮壁などに発育増殖したものを言います。

月経血が多くなったり、激しい生理痛があります。

子宮内膜症の場合、子宮内膜の付着（癒着）する場所によって、

「チョコレート嚢腫」、「チョコレートのう胞」は子宮内膜由来なのですが、原因は分からないものの卵巣内に子宮内膜が増殖して、生理と同じく時期が来て出血して剥がれます。
その出血が体内に吸収されない場合、残って滞留してくることになります。いわば生理血の古いものが残ったという状態という具合に考えれば分かりやすいでしょう。

現代医学ではホルモン（エストロゲン）の影響下にありますので、現在は薬物療法と手術療法が行われています。

子宮内膜症と漢方の実例

非常に強い生理痛などで婦人科を受診して、子宮内膜症と言われて驚いたということがよくあるようです。

今回は、生理痛と月経過多に関係の深い「子宮内膜症」を取り上げました。

「子宮内膜症」は子宮内膜の組織が、あるべき部位を離れて腹腔内、子宮壁などに発育増殖したものを言います。

生理ごとに出血がありますので、月経血が多くなるのと、激しい生理痛があります。

漢方では子宮内膜の組織増殖を

処方選択は漢方医学特有の「望・聞・問・切」により、たとえば外観、舌の形や色、舌苔等を見たり，自覚症状や体質に関係のある質問をして決定します。

漢方薬の名前をいつも書かないのは、処方自体多くあるのと、うかつに書いて勝手に自分判断で買い求めたりするのを防止するためです。

子宮内膜症の患者さん

　２５才未婚の女性で子宮内膜症及び子宮内膜症性嚢胞（卵巣の中に発生した内膜症によって起こるもので、暗黒色の血液様の内容物を含むので

チョコレート嚢腫またはテール嚢腫と言われる）で相談。婦人科にかかっておりホルモン剤による治療を受けていました。

ホルモン剤を止めると強い下腹部痛と耐え難い生理痛がある。

約１０ヵ月で下腹部痛、生理痛もとれほぼ回復状態と思われました。

１年で患者さんは自分の判断で漢方薬を中止。

　ただ２年後にまた同じようになり、ホルモン療法もやりましたが調子が良くなく、再度漢方を希望してきました。

このときもうまい具合に良くなり、現在までもう８年継続して、子宮内膜症もよく、月経周期も２８〜３０日と正常となっていますが、飲んでいると身体の調子が良いと続けておられます。

最近は漢方薬もエキス剤（顆粒剤）が多く出ておりますが、この卵巣嚢腫や特に子宮筋腫は煎じ薬の方が、効果の点で一枚も二枚も上であると思います。

匂いが強い、作るのが面倒と言う欠点がありますが、漢方薬の本来の飲み方ですので効果も良いのでしょう。

子宮内膜症と卵巣嚢腫と漢方
（卵巣嚢腫はまだ書いていません）

少し前になりますが、私の大好きな歌手、宇多田ヒカルさんが卵巣嚢腫という病気で腫瘍を摘出するという事がありました。

近年、この卵巣の腫瘍や、子宮内膜症（成人女性１０人に１人が子宮内膜症と聞いています）になる女性が急増していると言われています。

最近の新聞に、岡山大学医学部産婦人科工藤教授グループが子宮内膜症の患者さんの腹水に環境ホルモン（内分泌かく乱化学物質）として影響を懸念されているビスフェノールＡという物質が普通より多く存在し、病気の悪化と関係していることを突き止めました。

子宮内膜症をインターネットで調べますと、『子宮内膜と似た組織が､卵巣､卵管､腹膜などに発生する原因不明の病気です｡

強い月経痛に悩んでいる患者の７〜８割は子宮内膜症の疑いがあると言われています。

病変が最も多く生じる卵巣では､古い血液が変性してチョコレート状になり腫れる（チョコレート嚢腫）ができることもあります。

実際に、子宮内膜症で漢方薬を飲んでいただいている方で上記の症状が取れている人がいますので､あながちこの仮説は間違っていないように思っています｡

お困りの方は是非、漢方をお試しください｡

子宮内膜症にロイコトリエン拮抗薬で軽快
（２００４年１２月１９日読売新聞記事より）
日記帳に書いた内容をここにコピーして残します。

子宮内膜症が抗アレルギー薬で緩和

私のＨＰでもよく取り上げている、最近増えている女性の病気『子宮内膜症』。

この子宮内膜症の痛みなどの諸症状の緩和に、抗アレルギー薬の「ロイコトリエン拮抗薬」が有効であるとの記事がありました。
記事の要約は以下のようになります。

大森赤十字病院（東京）産婦人科医師の内出一郎先生と、栃木臨床病理研究所長の菅又昌雄先生らは、子宮内膜症の発症にアレルギー反応が関与している可能性があることを動物実験で確かめた。

子宮内膜症の組織内では肥満細胞が多く見られ、アレルギー反応（脱顆粒現象：何らかのアレルギー刺激を受けて細胞膜が破れ、ヒスタミンやロイコトリエンなどの炎症性化学物質がばらまかれる現象）がおきている。

ぜんそく薬としては、病院では保険が適応するが、この子宮内膜症には適応外なので、原則として保険がきかない。

現代医学の子宮内膜症の原因の説明には、下記のようなことが一般に言われています。

それは十分理解できるのですが、最近は子宮内膜症の女性のご相談でも、１８〜１９歳というお若い方も増えてきています。

私は漢方で、子宮内膜症に対処しているのですが、ひょっとすると抗アレルギー薬の併用で数段の治療効果がアップするのではないかと期待しています。

ちなみに、現代の子宮内膜症の対応は、ホルモン療法により閉経状態にする（更年期障害のような副作用）、あるいはそこまで行かなくても、低用量ピルによる妊娠しているような状態にして月経を止め、子宮内膜を作らせない状態を維持する。

今回のこの新聞記事の、子宮内膜症にロイコトリエン受容体拮抗薬を使った試みは、大森赤十字病院だけで行われているものかもしれません。

気管支喘息と子宮内膜症を両方お持ちの方は、これらの薬を使ったあとの子宮内膜症の程度の変化をよくみてください。